Nowoczesne metody leczenia niewydolności żylnej – laser, klejenie żylaków, skleroterapia

Nowoczesne metody leczenia niewydolności żylnej pozwalają dziś skutecznie i małoinwazyjnie usuwać żylaki kończyn dolnych bez konieczności klasycznej operacji. Laserowe leczenie żylaków, klejenie niewydolnych żył oraz skleroterapia to procedury wykonywane w znieczuleniu miejscowym, bez hospitalizacji i z szybkim powrotem do codziennej aktywności. Sprawdź, na czym polegają nowoczesne techniki flebologiczne i dla kogo są najlepszym rozwiązaniem.

Niewydolność żylna to złożony proces chorobowy, który nie dotyczy wyłącznie żył kończyn dolnych. Najczęściej dotyczy ona kończyn dolnych i prowadzi do powstawania żylaków nóg. Nasilenie objawów jest jednak najbardziej wyrażone w dolnych partiach nóg. Bezpośrednią przyczyną powstawania wstecznego przepływu w żyłach (tzw. refluksu) 
i tworzenia się żylaków są nieprawidłowo działające zastawki.

Rzadszą przyczyną niewydolności żylnej w obrębie nóg jest przebyta zakrzepica, a później powstały w jej następstwie zespół pozakrzepowy. 

U kobiet dodatkową przyczyną powstawania niewydolności żylnej nóg jest niewydolność żył miednicy. Proces ten najczęściej ma związek z liczbą przebytych ciąż. Czasami przyczyną niewydolności żylnej miednicy są żylne zespoły uciskowe, takie jak: zespół „dziadka do orzechów” czy zespół May-Thurnera.

Małoinwazyjne leczenie niewydolności żylnej – na czym polega?

W ostatnich latach nastąpił olbrzymi postęp w leczeniu żył. Zabiegi małoinwazyjne zrewolucjonizowały nieodwracalnie podejście do leczenia niewydolności żylnej. Cechują się one wysoką skutecznością, precyzją i znikomym ryzykiem, dzięki czemu leczenie żylaków stało się przyjemne, nie tylko dla pacjenta, ale również dla lekarza.

Zamiast klasycznego strippingu (tj. brutalnej operacji wyrywania niewydolnych żył) stosuje się małoinwazyjne metody wewnątrznaczyniowe, które w ogóle nie wymagają nacinania skóry. Obecnie klasyczna operacja żylaków stosowana jest coraz rzadziej, ponieważ leczenie wewnątrznaczyniowe daje porównywalne lub lepsze efekty przy znacznie mniejszym obciążeniu dla pacjenta. Do wnętrza żyły dostać się można przy pomocy igły, prawie tak jak przy pobieraniu krwi. W porównaniu z klasyczną chirurgią, po zabiegu wewnątrznaczyniowym ryzyko powikłań jest minimalne. Dzięki temu można w ten sposób leczyć pacjentów obciążonych innymi chorobami przewlekłymi. Bardzo istotne w zabiegach małoinwazyjnych jest to, że pacjent szybko wraca do normalnej sprawności i aktywności zawodowej, często możliwe jest to tuż po wykonaniu zabiegu. 

Jakie metody leczenia niewydolności żylnej stosujemy?

W Klinice Flebologii stosowane są wszystkie najskuteczniejsze i najnowocześniejsze metody leczenia niewydolności żylnej, począwszy od skleroterapii, echoskleroterapii, aż po nowoczesny laser ELVES o długości fali 1470nm i po jeszcze nowszą technikę klejenie. 

Zespół lekarzy Kliniki Flebologii jako pierwszy w Polsce wykonywał zabiegi klejenia żylaków wszystkimi obecnie dostępnymi systemami: VenaSeal, VariClose i VenaBlock.

Klejenie żylaków (VenaSeal, VariClose, VenaBlock) – jak działa?

Klejenie niewydolnych pni żylnych polega na wprowadzeniu do środka naczynia specjalnych cewników, przez które podawany jest w bardzo małej ilości klej, wiążący ściany naczynia i zapoczątkowujący proces włóknienia żyły. Bezpośrednio po zabiegu pacjent może normalnie funkcjonować, nie wymaga stosowania wyrobów kompresyjnych (pończoch uciskowych). Nie ma możliwości, żeby klej, który podany jest do światła naczynia przesunął się w inne miejsce czy też oderwał. Stosowane w medycynie kleje, tak jak popularnie stosowany SuperGlue, sklejają ściany naczynia pod wpływem ucisku niemalże w mgnieniu oka (od 5 do 30 sekund). Ilość preparatu, która zostaje w naczyniu jest bardzo mała (do zamknięcia żyły o długości 50 cm wystarczy 2 ml kleju). Dzięki takim właściwościom metoda klejenia znajduje bardzo szerokie zastosowanie wśród pacjentów z różnymi obciążeniami internistycznymi i kardiologicznymi, ale także u osób otyłych, którym ciężko dobrać odpowiednie wyroby kompresyjne.

Laserowe leczenie żylaków – kiedy jest najlepszym wyborem?

Metoda laserowego leczenia niewydolności żylnej, rewelacyjnie sprawdza się u pacjentów z żylakami nawrotowymi i atypowymi. W Klinice Flebologii w Warszawie bardzo często leczeni są pacjenci po wielu operacjach klasycznych, u których ponownie wystąpiły żylaki kończyn dolnych. Nowoczesny laser o długości fali 1470 nm nie jest przeciwwskazany u pacjentów onkologicznych czy z wszczepionym stymulatorem serca. Zabieg wykonywany jest w miejscowym znieczuleniu tumescencyjnym, dzięki czemu można leczyć żyły położone tuż pod skórą, bez ryzyka oparzeń czy uszkodzenia nerwów.

Diagnostyka przed leczeniem – USG Doppler i badania obrazowe

Zespół Kliniki Flebologii dokłada wszelkich starań, by pacjent był przede wszystkim dobrze zdiagnozowany w USG Doppler, w badaniach wenograficznych czy flebograficznych. Następnym krokiem jest skuteczne i kompleksowe leczenie. Poza niewydolnością żylną kończyn dolnych nasze zespół zajmuje się również leczeniem niewydolności żylnej miednicy, zakrzepic żylnych czy malformacji naczyniowych żylnopochodnych.

Najczęstsze pytania o nowoczesne leczenie żylaków

Czy laserowe leczenie żylaków jest bolesne?

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym tumescencyjnym i jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

Czy po klejeniu żylaków trzeba nosić pończochy uciskowe?

W większości przypadków nie ma takiej konieczności.

Jak długo trwa zabieg usuwania żylaków?

Procedura trwa zazwyczaj od 30 do 60 minut.

Kiedy można wrócić do pracy po zabiegu?

Większość pacjentów wraca do normalnej aktywności nawet tego samego dnia.

Umów się na konsultację flebologiczną

Jeśli zauważasz u siebie objawy niewydolności żylnej, takie jak obrzęki, uczucie ciężkości nóg czy widoczne żylaki, umów się na konsultację i badanie USG Doppler w naszej klinice w Warszawie. Wczesna diagnostyka pozwala uniknąć powikłań i dobrać najskuteczniejszą metodę leczenia.

Autorzy: dr Cezary Szary, dr hab. n. med. Tomasz Grzela, dr Justyna Wilczko

Artykuł ukazał się na łamach stołecznego wydania Gazety Wyborczej w dniu 29.09.17 r.